Schaden online melden - HKonnerth - Agentur für Versicherungen

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Was wurde geschädigt?

KFZ-Schaden Sachschaden Sonstiges

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Ich selbst. Jemand anderes.

Name der/des Geschädigten

Straße der/des Geschädigten

PLZ, Ort der/des Geschädigten

E-Mail der/des Geschädigten

Telefon der/des Geschädigten

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Aktenzeichen Polizei

Wo entstand der Schaden

Wann geschah der Schaden

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Erklärung: Ich bestätige, dass ich die vorstehenden Angaben wahrheitsgemäß und nach bestem Wissen gemacht habe. Für die Richtigkeit übernehme ich die alleinige Verantwortung, auch wenn eine andere Person dieses Formular ausgefüllt hat. Mir ist bekannt, dass bewusst falsche Angaben den Verlust des Ersatzanspruches bewirken können und zwar auch dann, wenn sie für die Schadenfeststellung folgenlos bleiben.

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HKonnerth – Agentur für Versicherungen e.K.
Hardy Konnerth
Versicherungskaufmann
Darmstädter Landstraße 82
60598 Frankfurt am Main

Kontakt:
Tel.: 069 955 08 955
Fax.: 069 955 07 091
eMail: hardy.konnerth@hkonnerth.de
Website: www.hkonnerth.de

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